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我系赵颖老师赴第二军医大学长海医院进修学习


     2009/11/22 13:38:10  

上海长海医院ICU进修心得

 

我于今年的7月1日至9月1日被派往上海长海医院ICU进修学习,为期2个月。此次进修的主要内容是:1. ICU的管理及相关制度,2. ICU病人的病情观察,3. 各种仪器的应用。

  我初入ICU病房,护士长派出一名护士对我进行带教,我首先学习了ICU病房的相关制度对病房内的情况有了一定的了解。

长海医院ICU共有6个监护室,床位20张,护士40位,护工8名,床位与护士之比高达1:2, 首先在人员配备上奠定了良好基础,此外,ICU室的规章制度非常完善,除常规的制度之外,她们特别制定了抢救应急规程、转科流程及危重病人外出检查护理流程,在工作中,大家都会遵守各项规章制度完成自己的本职工作。

对于工作人员和病房的管理方面,护士长更是要求严格,她们是一周排班制,分9人一组,我与带教老师分管一个监护室独立完成护理工作。护士长不定时进行护理质量检查,每月必考基础操作,以及各种仪器的使用。护士长对我们进修护士的理论和操作严格要求,更注意对我们分析研判思维、解决实际问题的能力、慎独精神、创新意识的培养,更注重发挥进修护士的主观能动性。

   在ICU的学习期间医学、护理基础知识和熟练的临床抢救及护理技术及心电图的基本知识时必要的学习内容,并且各种监护仪器的性能及使用方也要进行掌握,其中①呼吸机②床旁血滤机③除颤仪是我学习的重点。
    进入ICU的病人一律给予特级护理,实行24小时全面护理制,严密观察病情,ICU的病人是不允许下床的,所有的活动都在床上,要保持床单位整洁有一定的难度,但在长海医院ICU是看不见床单上有污渍的,绝对能做到随时污染随时更换,基础护理很到位。

在ICU白天和晚上各配4名护工,主要完成生活护理,这样可以减少护士的工作量,有更多的时间与病人交流。她们的宣教是穿插在操作过程中,没有专门的宣教班,因为她们做完治疗后其余的时间护士是呆在病房的,这时候护士就可以和病人进行交流同时完成宣教工作,效果也是很好的。在护理记录方面,要求做了就要记录,如有病情变化要详细记录。ICU有专门的探视制度,探视时间控制非常严格,这样有利于病人休息,也不会影响医生护士的工作。
    长海医院在上海是一所较大的医院,她们竞争激烈工作压力大,所以学习的气氛也很浓厚,全院的讲课几乎每周都有,ICU也不例外,她们从护士长到年轻护士每周安排一人讲课,内容不限,对于讲课者是一种提高,听课者是一种帮助,是集体进步的一种好方法。每周我都会参加听课,每次听课我都会有新的收获。ICU还不定期的进行教学查房,分析病人的病情展开讨论,让我们都参与进来,不但能熟悉病人的病情,还能更好的培养护士的分析能力与创新能力。
    在长海医院ICU2个月的进修学习,让我体会到与她们的差距,了解专业知识对于我来说是多么的重要,自然产生一种压力,对以后的工作有了目标和新的计划,在此我要感谢领导给我这个外出学习的机会,我将学到的知识和新的护理观念结合实际应用到工作当中,更好、更有效的完成教学工作。

                                  护理系:赵颖
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